Опираясь на экспертизу врачей отделения Эстетической гинекологии и реабилитации Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова мы постарались ответить на наиболее частые вопросы, возникающие у женщин относительно диагноза «рак шейки матки».
Конечно, онкологический диагноз выбивает из привычной жизни. Но обращение в специализированное медицинское учреждение, соблюдение плана обследования и лечение — самое важное с момента возникновения подозрения на рак шейки матки (РШМ). Ни в коем случае не стоит обращаться к народным целителям, знахарям — не теряйте зря время! Только лечение, основанное на богатом медицинском опыте и фактах гарантирует успех.
Эффективность терапии РШМ зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациентки. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех. Современные методы лечения достаточно эффективны, особенно на ранних стадиях РШМ.
Окончательно диагноз «рак шейки матки» возможен только на основании гистологического исследования ткани опухоли в патоморфологической лаборатории медицинского учреждения.
Но ошибка все-таки возможна. При биопсии могут взять кусочек ткани не с того участка, стекла с образцами ткани могут перепутать, и патоморфолог также может ошибиться.
Чтобы избежать неправильного диагноза и, как следствие, некорректного лечения, можно получить «второе» мнение у другого патоморфолога.
Любые решения, связанные со здоровьем и прогнозом, принимаются только после того, как вы будете иметь полную информацию о своем диагнозе, стадии заболевания и доступных и эффективных методах лечения.
Лечение РШМ на сегодняшний день подбирается индивидуально для каждой женщины. План лечения зависит от стадии заболевания, типа опухоли и состояния пациента.
Чтобы оценить распространенность опухолевого процесса и выбрать оптимальную тактику лечения проводятся дополнительные исследования.
Это могут быть анализы крови, включая онкомаркеры, ультразвуковое исследование органов малого таза, МРТ с контрастом, КТ грудной или брюшной полости, ПЭТ-КТ для выявления отдаленных метастазов.
В современном классификации имеются промежуточные стадии заболевания, но для лучшего понимания РШМ традиционно различают 4 стадии РШМ: от Iй (самой ранней) до IV-й (с самой большой распространенностью).
Стадия РШМ устанавливается до начала специальной терапии, что необходимо для выбора метода и составления плана лечения.
При стадии I опухоль ограничена шейкой матки.
При стадии II опухоль шейки матки выходит за пределы матки, но не вовлекает стенку малого таза или нижнюю треть влагалища.
При стадия III опухоль распространяется на стенку малого таза и/или вовлекает нижнюю треть влагалища и/или является причиной гидронефроза или нефункционирующей почки и/или имеется поражение тазовых и/или парааортальных лимфатических узлов
При стадия IV опухоль распространяется за пределы малого таза или прорастает слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки.
Однако важно помнить, что цифры — I, II, III, IV стадии — говорят лишь о вероятности наступления рецидива (повторного возникновения болезни) в будущем. Стадия не выносит приговор. Врачи часто говорят пациентам, например, со II стадией рака матки: «Пятилетняя выживаемость составляет 80%, но мы никогда не знаем заранее, относитесь ли именно вы к 80%, которые излечатся, или к 20%, у которых будет рецидив». Поэтому бороться стоит в любом случае, даже если по статистике положительный прогноз составляет только в 10%.
Метастазы появляются из-за распространения рака в другие органы и лимфоузлы.
Когда первичная опухоль увеличивается в размерах, ей не хватает кислорода и питательных веществ, и она начинает прорастать в кровеносную и лимфатическую систему. Когда рак распространяется на другие органы – этот процесс называется метастазированием. Причём процесс образования метастазов сложно контролировать и во время постановки диагноза, и во время лечения, а некоторые метастазы могут проявиться спустя годы.
Но современная медицина предлагает различные эффективные методы борьбы с метастазами. Для этого проводится химиотерапия – это специальные препараты, которые уничтожают опухолевые клетки во всем организме.
Лечение РШМ зависит от стадии заболевания и общего состояния женщины. Это могут быть хирургические методы, лучевая терапия, химиотерапия и иммунотерапия.
При наличии сопутствующих заболеваний, например, ожирения, сахарного диабета, болезней почек и т.д., могут появиться ограничения к определенному виду лечения.
Если женщине необходимо сохранить репродуктивную функцию и фертильность – это обсуждается индивидуально с врачом. В настоящее время при некоторых случаях возможно проведение лечения РШМ на фоне беременности, сохранив её.
Главное правило лечения рака — четко следовать рекомендациям врача-онколога. Доверять нетрадиционным методам лечения и людям их продвигающим, в том числе в соцсетях, не стоит. Относитесь критично и избирательно к советам знакомых и родственников. Все вопросы дополнительных методов лечения обсуждайте с лечащим врачом.
Иногда от отчаяния женщины соглашаются на нетрадиционные методы лечения, верят рекламе, предлагающей чудо-средство от рака, но лишь упускают драгоценное время и теряют деньги. Нельзя отказываться от традиционных проверенных медициной методов в пользу экспериментального лечения.
*Больше достоверной информации на сайте
Путь лечения РШМ может быть не простым и протяженным по времени. Здесь необходимо найти опоры, чтобы сохранить качество жизни и веру в то, что лечение даст эффект. Крайне важна поддержка ближайшего окружения, а также помощь людей, уже прошедших этот тернистый путь.
Ища опору в себе, не будьте слишком критичны к своему состоянию – быть «не собранной», переживать за будущее, детей, родителей, семью – это нормально для каждого человека, проходящего лечение рака. Позвольте заботится о вас в это время, даже если до болезни вы были главной опорой для всех. Попробуйте по-другому посмотреть на свои личные границы и начать относится к себе с той же бережностью и заботой, с которой вы относитесь к близким людям. Помочь в этом могут консультации специалиста – онкопсихолога и психотерапевта.
Для того чтобы близкие оказывали вам поддержку, честно расскажите им , что вы ожидаете от них. Потому что чаще всего близкие нам люди просто не знают, как вам помогать и как с вами говорить о раке.
В этом отношении те люди, которые уже сами пережили рак – это самые информированные люди. Однако, каждый из них в так называемом «онкомире» имеют свой опыт и взгляды, поэтому «советы бывалого», особенно не прошеные, тоже могут быть неуместными. Поэтому чаще обращайтесь к бывшим пациентам, имеющим специальный опыт консультирования – равным консультантам фонда «Александра» (можно позвонить по бесплатному телефону 8 800 444 13 50 или оставить заявку на сайте).
Можно также обратиться в сообщества пациентов, зарекомендовавшими себя как достоверные источники поддержки и информирования.
В настоящее время активно используются современные технологии по восстановлению качества жизни женщины после гинекологического рака, в том числе сексуальной жизни. Для решения этих вопросов вы можете обратиться в Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова, отделение Эстетической гинекологии и реабилитации (запись по телефону
+7 495 531 44 44 ).